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石家庄肾病医院 安徽新农合“不欢迎”你
2012-10-26 11:57:12   来源:第一新闻网   评论:0 点击:

  河北省石家庄肾病医院,一家民营医院,却给我省蒙城县多位农村患者开具10万至20万元不等的国家财政发票用于报销。由于报销数额巨大且与病情不相符合,蒙城县新农合管理局会同安徽省卫生厅先后两次前去石家庄肾病医院调查,均遭到医院拒绝。为此,我省农村合作医疗管理办公室发出文件,决定对我省农民前往河北石家庄肾病医院的就医费用不予补偿报销。记者昨天从省卫生厅农村合作医疗管理办公室获悉,我省将建立“名单制”,定期公布名单,提醒省内患者不要去就医。

  多数患者这家医院内花费巨大

  “蒙城县有一些农民去石家庄肾病医院看病回来后报销费用巨大,每位患者的医疗花费都在10万元以上,其中马集乡一位肾病综合症患者医疗费用一共20万,按照政策要报销10万。 ”据省农村合作医疗管理办公室主任夏北海介绍,蒙城农合办工作人员很快就发现了其中诸多疑点,石家庄肾病医院只是一家民营医院,给患者开的竟然是国家财政监制的发票,而非地税发票。 “只有公立医院才有可能开具财政监制发票,一家民营医院,哪来的财政发票? ”

  于是,蒙城县新农合管理部门工作人员前往石家庄调查核实此事,但医院拒不配合,既没有给出患者治疗的各种病历和检查依据,也没有出具医院的干细胞治疗资质,更没有解释为什么给患者提供的是财政监制发票。夏北海说:“我们也专程赶到石家庄调查,但医院同样不配合。 ”

  我省取消该院新农合报销资格

  石家庄肾病医院的不规范治疗、收费行为让管理部门非常气愤。夏北海告诉记者,我省有关部门研究决定,根据国家关于新农合管理的相关规定,取消石家庄肾病医院在安徽的新农合报销资格。

  据悉,省新农合管理办公室的通报认定:“石家庄肾病医院系营利性非定点医院,且该医院在没有技术许可的情况下违法开展干细胞治疗项目;开出与病情不相符合的数量巨大的中草药,费用高昂,医药使用极不合理,且医院财务管理混乱,医疗费用发票使用财政监制发票,与医院性质不符合;通过电视乱播广告,诱骗我省农民前往就医住院,且存在乱检查、乱用药、小病大治欺诈农民等违法行为,严重损害农民利益,造成新农合基金的浪费。 ”

  参合者、新农合基金都“很受伤”

  “石家庄肾病医院是最早被我省封杀的省外民营医院,但绝对不会是唯一被封杀的。 ”夏北海告诉记者,石家庄肾病医院事件一出,各地新农合管理中心按要求更认真仔细地审核安徽农民前往省外医疗机构就医的补偿材料,发现异常的一律及时调查核实并告知省农合办。

  “目前已经掌握到其他省外不法民营医院的一些情况,这些医院的操作模式都是通过电视在我省一些县城播放广告,诱骗省内农民前往就医,治疗不规范,却产生极高的治疗费用。 ”夏北海认为,农民患者拿着发票回家乡报销,但事实上,患者自费部分会非常高,同时也造成新农合基金浪费。

  约20家民营医院上首批“名单”

  据透露,下月我省将会公布第一批省外不法医疗机构名单,大约有20家民营医院。“以后我省参合农民前往名单内医院就医,费用都不能报销。 ”

  管理部门从“上头”管制,会不会仍有农民不知情前往看病,以至于高额费用无从报销?对此,夏北海表示,在做出取消石家庄肾病医院新农合报销资格的决定后,省新农合办已要求全省各统筹地区要广泛宣传告知当地参合农民,从后期监控的情况看,效果还是比较好的。

  “全省有5万个村卫生室,平均一个农民一年之内至少会有2次到村卫生室看病。”夏北海说,通过这张村卫生室网络,能迅速提高参合农民的知晓率,逐步杜绝省外不法医疗机构欺诈我省参合农民、诈骗我省新农合基金的现象。

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