双管齐下，碎石保肾——金华援疆医生实施温宿县首例URL+PCNL
2021-03-24 14:30:49 来源：一闻网评论：0 点击：

　　“感谢医生帮我去掉了结石，今天能够出院回家了，医生的技术真的非常好……”3月23日，家住新疆阿克苏地区温宿县依希来木其乡的患者赵先生在顺利出院的时候感激地对医生说。

　　原来患者赵先生多年前体检就发现肾结石和肾积水，因当时无症状未进一步就诊。3月上旬，赵先生因出现腰部胀痛来温宿县人民医院泌尿外科就诊，检查发现左侧肾脏结石堆积如山，输尿管中上段也被结石梗阻，导致左侧肾脏积水非常严重，只有肾脏中下极还可见到部分正常肾组织，其余部分肾皮质非常菲薄，犹如吹气到极限的气球。

　　原本这是一个可以一“切”了之的肾脏，然而在完善术前检查中发现赵先生肾功能不全。在金华援疆医生刘本杰主持开展的疑难病例术前讨论中，考虑到赵先生年仅50余岁，其他身体状况良好，为避免以后肾功能进一步恶化，带来严重后果，泌尿外科团队和赵先生及其家属充分沟通后，决定为其碎石保肾。

　　3月12日，在全身麻醉下，先从尿道逆行置入输尿管镜，用钬激光碎掉梗阻在“下水道（输尿管）”里的结石，打通输尿管。再改变患者体位，经腰穿刺肾脏，顺行处理“水池（肾脏）”里的结石。患者手术顺利，耗时约1.5小时。

　　3月23日，患者腰部症状已消失，复查肾功能已恢复正常，顺利康复出院。据了解，此次采用“双管齐下（URL+PCNL）”的办法处理复杂性尿路结石，在温宿县人民医院尚属首例，在温宿县也是首例。

　　据金华援疆医生刘本杰介绍，目前得益于金华市援疆指挥部的资金支持和投入，温宿县人民医院泌尿外科结石微创诊疗中心正在紧锣密鼓的建设中，预计五月中下旬可完成中心建设。建成后，该中心可以承担体外冲击波碎石术、输尿管软镜碎石取石术、输尿管硬镜碎石取石术、腹腔镜下输尿管切开取石术、经皮肾镜碎石取石术等多项微创碎石取石方法。多项技术诸如体外冲击波碎石（ESWL）等将填补县内空白。温宿人民患结石病将无需转院，在本地就能得到很好的治疗，从而造福本土百姓。（通讯员蒋磊）

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