错误判断孩子重量 黄岛中医院被疑致新生儿损伤
2012-12-18 16:16:41   来源：安徽中医频道   评论：0 点击：

　　喜得贵子当然是好事，但对于市民顾先生来说，孩子出生后出现的一系列状况却让他很难高兴起来。今年5月，顾先生的妻子在黄岛中医院顺产了一子，但儿子出生后至今，右肩手臂却一直不能活动，经多家医院诊断，孩子出现了臂丛神经损伤。顾先生认为是医院的错误诊断导致了这一后果，要求医院给出一个解决的办法。
　　
　　家长：医生错误判断孩子重量
　　
　　近日，记者在黄岛中医院见到了当事人顾先生。他一脸的疲惫，手中拿着一摞材料，“我们来这家医院就是因为感觉它在当地口碑比较好，心想孩子能更安全一点。”顾先生说，其实他们家附近就有一家医院，为了孩子能平安落地，他们才舍近求远来到这里。
　　
　　顾先生回忆说，他们是6月20日14时来到医院门诊，门诊医生检查后表示需要马上住院，于是他们办理了住院手续。
　　
　　“其实那个医生非常好，很负责!”顾先生告诉记者，入院以后医生告诉他可能需要剖腹产，他们当时也没有不同意，只是问医生“我们是二胎，能不能顺产。”顾先生记得当时医生的回答是“我们检查一下再说”。
　　
　　检查后医生告诉他们，“孩子不到八斤半，不到九斤孩子就应该能顺利地生下来。”记者从顾先生提供给的从黄岛中医院复印的住院病历上看到，首页门诊诊断(西医诊断)中写道“巨大儿，羊水过多”，但体格检查表中确实写着“胎儿体重估计4300克”。但是孩子生下来后发现，其体重达到了10斤3两。
　　
　　顾先生说，当时孩子生下来后，他们就发现孩子的手臂不能动，他们就问医生孩子为什么手臂不能动，医生说他们的孩子比较大，可能是在妈妈的肚子里压了一下，“你们这种情况不要紧，回去恢复一下就行了。”
　　
　　顾先生称，其实当时医生也比较紧张，因为孩子生下来不到一个小时，医生就让他们做X光检查。记者问做这个检查的目的是什么，顾先生说，医生担心骨头骨折。顾先生认识一名骨科医生，这名医生就很奇怪地问，孩子这么小怎么能做这种检查，如果怀疑骨折，摸一摸不就知道了，还用得着拍片?
　　
　　确诊：臂丛神经损伤
　　
　　顾先生说，拍片后黄岛中医院的大夫又告诉他们，你们这个孩子我们确诊不了，必须去上级医院检查，具体哪家医院需要自己确定。
　　
　　顾先生问医院能否派个车和医生。医院回答说可以派车，需要交1200元钱，但不能派医生，因为你们这个孩子属于抢救。顾先生说他自己有车，于是就自己开车去了儿童医院。在儿童医院，他首先去了新生儿科，大夫看后表示他们不属于抢救，他们又去了急救科，急救科表示孩子精神状态很好，建议去骨科。骨科的专家看后也不能确认，又建议去401医院。
　　
　　顾先生告诉记者，2012年6月21日他们来到401医院，401医院大夫诊断为臂丛神经损伤，但401医院是为成年人做治疗的，只能按照成人那套方式进行治疗，只能观察。
　　
　　回来后，顾先生将情况反映给了黄岛中医院。黄岛中医院大夫听后表示，大医院已经确诊，孩子很轻应该没有问题。顾先生听后也感到欣慰，因为孩子是顺产，他们在医院住了5天，2012年6月25日就出院回家了。可是回到家后发现，孩子的右胳膊还是不能动，而且开始出现红肿现象。
　　
　　顾先生说，他们又来到儿童医院，做了磁共振，检查结果显示孩子的肩膀开始发炎，不治疗的话肩膀就有可能废了，他们又在儿童医院住了五天，打针消炎，清除积液。儿童医院的医生表示他们只能做到这么多了，如果继续治疗只能到上级医院。
　　
　　顾先生告诉记者，他回去之后也不知道去那里治疗，从网上看到了上海华山医院，于是于2012年9月份来到上海挂了专家陈亮的号。陈大夫经过检查做出结论，孩子右侧臂丛神经损伤，右上肢功能障碍，孩子伤的很重，需要手术。
　　
　　协商：双方调解多次不成
　　
　　顾先生告诉记者，和他们一起入院的一名家长告诉他们，尽量不要手术，因为手术后效果不一定会很好。对此他们也很犹豫。
　　
　　顾先生面临的另一个问题是费用问题。顾先生说，他和妻子都是企业的工人，自从孩子出生妻子就没有上班，在家专门照顾孩子，全家人只能依靠他一个人赚钱养家，去上海一次就是一万多元，到现在一共花了五万多元了，他实在承担不起。于是顾先生再次来到黄岛中医院，希望医院能先给孩子治病。
　　
　　顾先生说，医院的一名王副院长负责处理此事，王副院长表示顺产是你们签字同意的，医院没有责任。记者从顾先生提供的阴道分娩同意书上看到，在阴道分娩并发症的第三条写到了臂丛神经损伤、骨折等。同意书上也确实有顾先生和妻子的签字。
　　
　　顾先生表示，他们是根据医生的诊断才做出这个决定的，他和妻子不可能在医生明确告诉他们不能顺产的情况下，还坚持顺产。顾先生说在卫生局的调解下，双方还是没有达成协议，医院的态度非常明确，就是去做鉴定。
　　
　　顾先生告诉记者，他现在只想尽快给孩子治疗，想让孩子好起来，不要留下终身的遗憾，至于其他的只能等孩子治疗结束后才能进行，但治疗期间希望医院能配合，但医院的这个态度让他很心寒。
　　
　　医院：领导不在不能接受采访
　　
　　为了求证顾先生所说的情况，记者和顾先生来到了黄岛中医院办公室，该院一名姓庞的工作人员表示处理此事的领导不在家，只能等领导回来才能采访。
　　
　　记者提出让参与分娩和治疗的医生给我们介绍一下情况，但这名工作人员表示，这一件事情已经有专门的人员来处理，只能等领导回来。记者问领导多长时间回来，这名工作人员表示不能确定。这名工作人员提出，可以让记者留下联系方式，等领导回来以后电话联系采访方式。记者留下电话后离开。但是直到记者截稿时，也没有接到黄岛中医院方面的电话。
　　
　　专家：建议先给孩子治病
　　
　　针对这种情况，记者咨询了青岛第三人民医院妇产科的苗主任。苗主任告诉记者，八斤的婴儿就叫巨大儿，如果母亲的身高不超过一米六他们就不建议顺产。像顾先生这样是二胎，还要看第一胎生下的孩子的重量，如果第一胎生下的孩子比较大，超过了八斤，第二胎八斤半左右，他们会建议生生看。臂丛神经损伤是顺产的一个并发症，八斤以上的孩子出现这种症状的情况比较多，十斤以上的孩子出现的几率就会更高。苗主任告诉记者，臂丛神经损伤越早治疗越好，一般半年以内能够恢复就能恢复，随着时间的增加孩子越大恢复起来就会越困难。苗主任建议尽快对孩子进行治疗，尽量能让孩子恢复正常。
　　
　　律师：建议家属走医疗损害赔偿
　　
　　记者又咨询了尚鼎律师事务所专门从事医疗纠纷官司的陈七香律师，陈律师告诉记者，顾先生这个情况，医院在产前对婴儿体重计算上存在失误，按照国家的规定，体重计算允许存在误差，但上下不能超过500克，医院对顾先生孩子的估算显然已经超出了这个范围，也就是产检存在失误。因为臂丛神经损伤存在涉及到后期的康复和护理，如果是医疗事故是一次性了解，但是后续损失不能确定，所以陈律师建议家属走医疗损害。
　　
　　名词解释
　　
　　分娩性臂丛神经损伤
　　
　　又称产瘫，是指胎儿在分娩过程中头肩分离暴力使一侧或双侧臂丛神经发生牵拉损伤。胎儿体重过大是产瘫易发的危险因素，分娩方式与产瘫的发生亦有重要关系，臀位分娩产瘫发生危险性增加。
　　
　　上海复旦大学华山医院的流行病学调查资料显示，产钳助产、巨大儿、双肩径较大引起头位或肩难产，牵拉及旋转外力使头肩发生分离是导致分娩性臂丛神经损伤的主要原因及机制。